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护士长如何在护理管理过程中质量ppt课件

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护士长如何在护理管 理过程中质量控制 1 护理质量管理的重要性和意义 ? ? ? ? ? 护理质量管理是护理管理的核心。(保障病人安全) 质量维系着医疗护理安全,直接影响医院的社会、经 济两个效益,也是反映护理管理水*的一个重要标志。 护士长的管理职能确立了在病区质量控制的主导地位, 承担着基层质量管理重要角色。 一个护理单元护理质量优劣、人员整体素质的高低, 取决于护士长质量管理理念直接对护士品质的影响, 体现出护士长综合素质及管理水*。 护理质量不是一个固定目标而是一个持续改进的过程。 2 护士长如何在护理管理过程中 质量控制 ? ? ? ? ? ? 一、明确职责,确立目标,建立机制,掌握各 项 护理质量标准 二、质控计划、时间、内容安排 三、按护理程序方法进行质量控制 四、培养专科护理骨干人才形成质控网络 五、护士长在质量管理中注意的几个问题 六、护士长自身建设决定科室护理质量品质 3 一、明确职责,确立目 标,建立机制,掌握各 项护理质量标准 4 (一 )职责:质量控制 、检查、 督导、 协调服务 ? ? ? ? ? 制定病区工作计划,并组织实施; 深入临床,检查评估护理工作质量;持续改 进。 组织参加危重病人抢救工作,组织护理查房, 参加疑难病历讨论。 负责仪器设备、物资、药品请领保管等工作。 负责临床带教工作安排。 5 走进临床,评估质量 疾病宣教 交班、巡房 配药输液 出院手续 6 (二)目标任务 ? ? ? ? 应用最有效的管理过程,充分发挥合理 利用人力,物力,财力,时间的最大效 能。 提供良好的、优质、安全病人护理 服务对象,医护协作者满意 各项合格达标率 7 (三)良好的护理质量管理机 制 ? 持续改进 控制 管 理 管 没有最好, 只有更好 理顺、理清、理明 致力于达到 质量要求 理 5常法、一人一职 8 (四)护理质量改进的思路 ? ? ? ? ? ? 识别改善机会 选择有挑战性的问题及确定改善的指标 采取措施 确认结果 改善方法 监测执行的过程 9 .推动质量管理模式的改革 ? 建立前瞻性护理质量管理模式 ? ? ? ? ? 临床科室的核心制度及临床工作制度。 为一线护士提供指导、指引、培训,规范护理行为, 提高服务的同质性和有效性。 对重点岗位、科室进行人力、环境、条件和形势的分 析并提出预防性的决策。 以专科护理质量为核心的临床护理质量评价标准 缺陷及错误的上报分析及改进系统,评估其确实改善 执行情形及持续性。及时检讨工作流程与制度有效性。 10 核心制度予以护士支持与保障 ? 将终末式的监控行为转变为为一线护士提 供指导、指引、培训等的服务行为,规范 护理行为,提高服务的同质性和有效性。 11 (五)护理质量标准的掌握及 应用标准 病房护理质量(护理管理、基础护理、重病护理、 护理表格、消毒隔离、急救药械、健康教育、病人 对护理工作满意度) 急诊护理质量(护理管理、消毒隔离、急救药械、 急救技术操作考核、病人对护理工作满意度) 12 ? ICU护理质量(护理管理、消毒隔离、 急救药械、护理表格、基础护理、重病 护理、急救技术操作考核、病人对护理 工作满意度) ? 手术室护理质量(护理管理、消毒隔 离、急救药械、急救技术操作考核、病 人对护理工作满意度) 13 (六) 各项护理质量具体内容 ? 护理管理: 各级人员职责,规章制度,各班 工作程序;工作流程;法律法规教育,医德医 风;业务学*,护理查房,新业务新技术,技 能培训计划等。 ? ? 护理技术操作:考核护士基本技能,准备 流程,终末质量标准。 基础护理:晨晚间护理质量,床单元整洁, 舒适环境。 14 ? 重病护理:落实到位率,主要护理问题应有预见性, 压疮发生率为“0”,重症护理质量、护士业务能力, 专科疾病知识、观察病情记录等综合业务素质,重要 化验检查结果。 ? 健康教育:病人对自身疾病知识了解程度,护士对 健教计划落实,护士沟通及知识水*,覆盖率 100%, 对病人权利尊重,也是护士义务。 15 ? 急救药械:交接班制度,应急备用状态,完 好率100%,“五定”制度。 ? 表格书写:符合真实、及时、客观、准确、 完整、书写规范原则。 写我们做的,做我们 写的。护士长每天查看新病人的首次入院记录, 评估,危重病人护理记录;护士长每周检查全 病区的护理记录,及时修改。特殊随时检查。 16 ? 环节控制:按职务、职称、年资、上级护师对下 级护士修改签字,护士长每天检查。 ? 终末控制:本病区的护士检查每份即将离开病区的 病历(死亡,转科病历),及时总结反馈,使大家不 断修正。 ? 17 ? ? 满意度调查:工休会、*时深入病房了解 医护患各方面种种需求,建议与意见。 消毒隔离质量标准: ⑴物品消毒制度 (灭菌) ⑵空气消毒制度(细菌培养、紫外线) ⑶消毒液的有效浓度 ⑷无菌技术操作规范实行 ⑸一次性医疗废弃物,血体液的处理制度。 18 二、质控计划、时间、 内容安排 19 (一)质控计划 长期计划:等级医院复审、院护理部月季年检查 等。 ? ? 短期计划:护士长周计划日工作重点安排,每天 有重点跟踪班次、人。 20 ? 随机检查:对本科护理工作质量的博弱环节, 重点人群(轮转、定科),大手术及危重抢救 病人。护士长应作到胸中有数,把护理过程中 环节质量作为重点控制。 ? 定期质量讲评持续改进: 日:随机*时查出的问题,及时指出并立即纠正。 共性问题早 会反馈。(分类、区别对待)。 月:对当月本护理单元存在质量问题进行总结、 分析、提出改进措施,作为每月护士例会首项内容。 周:对一周工作质量进行小结,利用下周一晨会 反馈分析。 21 ? 质量管理需要明确引导: (1) 明确无误告诉护士们:上级管理要求, 质量标准,及时



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